Пороки сердца у детей: как определить и вылечить?
Согласно данным статистики, сегодня каждый сотый ребенок рождается с пороком сердца, у одного из тысячи новорожденных данная патология имеет тяжелый характер.
По уровню смертности на первом году жизни сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место. Это связано со сложностью их диагностирования на ранних этапах.
Родителям важно знать, как проявляется порок сердца, чтобы вовремя обратиться за квалифицированной помощью к врачу.
Что такое порок сердца?
Термин «порок сердца» объединяет целую группу патологий, связанных с нарушением насосной функции нашего «мотора», которое приводит к развитию недостаточности кровообращения — гипоксии, известной нам под названием «кислородное голодание».
Если сказать проще, то во время внутриутробного развития плода или уже после рождения у ребенка по определенным причинам, о которых мы расскажем чуть позже, возникают дефекты клапанного аппарата, сосудов или перегородок сердца, из-за которых оно не может нормально качать кровь. Это приводит к недостатку кислорода в организме и снижению кровоснабжения внутренних органов — процессу, который медики называют сердечной недостаточностью.
Порок сердца у ребенка — серьезное сердечно-сосудистое заболевание, которое при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к инвалидности и даже летальному исходу.
Пороки сердца у детей подразделяются на две группы:
- врожденные — те аномалии сердечного развития, с которыми малыш появляется на свет;
- приобретенные — патологии клапанов, стенок и перегородок, которые появляются у ребенка уже после рождения.
Остановимся на обоих видах более подробно.
Причины и симптоматика врожденного порока
Ученые до сих пор не могут точно сказать, почему у плода появляются дефекты в развитии сердца. По результатам последних исследований, врожденные пороки сердца (ВПС) чаще всего возникают в результате влияния следующих факторов:
- наследственности. Если в роду уже были малыши с подобной патологией, велика вероятность появления еще одного;
- выкидыши и мертворожденные дети. Они не являются причиной, но значительно повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний у малышей, появившихся на свет после них;
- курение и алкоголь. Беременная должна знать, что эти вредные привычки тоже могут спровоцировать аномалии в развитии маленького сердечка, поэтому женщине нужно бросить курить;
- неблагоприятная экология. Беременным нельзя работать на «вредных» производствах, да и вынашивать ребенка лучше, находясь в экологически чистой зоне, тогда вероятность сбоев в развитии плода значительно снижается;
- инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности. Так, краснуха практически со 100-процентной вероятностью приведет к появлению ВПС.
Существует порядка 90 видов врожденных пороков сердца. К наиболее распространенным относятся открытый артериальный проток, дефект межпредсердной перегородки и дефект межжелудочковой перегородки. Некоторые аномалии сердечного развития диагностируются во время ультразвуковых обследований еще в период внутриутробного формирования плода.
Но иногда порок сердца у новорожденного остается незамеченным даже во время выписки из роддома, поскольку не все лечебные учреждения оснащены необходимым оборудованием, позволяющим обнаруживать подобные заболевания.
Врожденный порок сердца: симптомы
Родителям, покинувшим стены роддома в полной уверенности, что их малыш здоров, не стоит расслабляться. Следует наблюдать за поведением малютки и, в случае появления нижеперечисленных симптомов, срочно обратиться к педиатру:
- посинение кожных покровов в районе носогубного треугольника и под ногтями. Излишняя бледность малыша тоже может свидетельствовать о сердечной патологии;
- быстрая утомляемость и одышка — их проявления наблюдаются во время кормления, когда младенец после 1-2 минут сосания маминой груди устает, перестает есть и начинает капризничать;
- учащенный или неровный пульс — он у новорожденного малыша более частый, чем у взрослого. Нормой считается 120-140 ударов в минуту. Если сердечко сокращается чаще, идите к доктору;
- недобор веса. Когда кроха плохо прибавляет в весе, не добирая норму, следует тоже обратиться к доктору.
Наиболее часто врожденный порок сердца диагностируется у малышей с низкой массой тела, в частности, у недоношенных.
Почему появляется и как проявляется приобретенный порок сердца?
Приобретенные пороки сердца (ППС) у детей появляются в результате ревматизма, но поскольку в последнее время уровень заболеваемости им среди детей значительно снизился, то и число приобретенных пороков сердца стало меньше. Чаще всего они проявляются в подростковом возрасте.
Среди наиболее распространенных вариантов ППС:
- инфекционный эндокардит и перикардит;
- пороки трикуспидального и аортального клапанов;
- пролапс митрального клапана.
Симптоматика ВПС и ППС схожа: ребенок устает и задыхается даже при небольших нагрузках (например, одеваясь). Иногда приобретенный порок сердца может иметь и другие симптомы.
Например, заболев инфекционным эндокардитом, ребенок будет испытывать тошноту, у него возможна рвота и повышение температуры.
Перикардит сопровождается отеками и болью, причем не обязательно в области груди, часто боль ощущается в районе живота.
Порок сердца диагностируется уже во время первичного осмотра у врача, когда доктор с помощью стетоскопа слышит шумы сердечной деятельности. Для уточнения вида аномалии используются:
- эхокардиография, показывающая состояние внутренней сердечной структуры;
- фонокардиография, которая регистрирует «звучание» детского «моторчика»;
- общий анализ мочи и крови, показывающий наличие/отсутствие воспалительных процессов в организме.
Лечение порока сердца у детей
Пороки сердца у детей — не приговор, и своевременное выявление патологии позволяет выработать правильную тактику лечения и восстановить сердечную функцию. Однако нужно знать — медикаментозное лечение данного заболевания невозможно, помочь может только операция на сердце.
Лекарственная терапия направлена на борьбу с последствиями заболевания. Врачи назначают препараты, стимулирующие микроциркуляцию крови, кардиотрофические препараты (для коррекции метаболизма) и антибиотики (при бактериальных поражениях).
Поэтому не пытайтесь вылечиться с помощью народных средств — они бессильны перед данным заболеванием и могут только навредить. И помните: ребенку с таким диагнозом вредны эмоциональные переживания и физические нагрузки. Он должен больше находиться на свежем воздухе и раз в три месяца бывать на плановом приеме у врача.
Ребенку нужно обеспечить правильное питание, обогатив рацион магнием, калием, марганцем и кальцием. Их дозу в меню можно повысить за счет яблок, чернослива, кураги, гречневой, перловой и овсяной каш и печеного картофеля.
Придется ограничить потребление клетчатки, а также натрия, которым богаты соленья, маринады, соленая рыба и рыбные консервы. Количество приемов пищи придется увеличить до 6 раз в день, а порции, соответственно, уменьшить.
Ребенок должен полноценно отдыхать и высыпаться ночью. Эти меры снижают нагрузку на сердечно-сосудистую систему и позволяют минимизировать негативные последствия патологии.
Как лечить порок сердца у детей и когда оптимально проводить хирургическое вмешательство, расскажут эксперты в видеосюжете:
Источник: http://megapoisk.com/poroki-serdtsa-u-detej-simptomy-i-lechenie
Симптомы порока сердца у ребенка
Порок сердца – это изменения анатомических структур сердца (камер, клапанов, перегородок) и отходящих от него сосудов, которые приводят к нарушению гемодинамики. Все пороки сердца делятся на две группы: врожденные и приобретенные. В детском возрасте выявляются, как правило, врожденные пороки сердца (ВПС). Они бывают двух типов:
- «Синие», при которых венозная кровь попадает в артерии, поэтому кожа приобретает синюшный оттенок. Эта группа ВПС является наиболее опасной, поскольку органы и ткани ребенка из-за смешивания артериальной и насыщенной углекислым газом венозной крови недополучают кислород. Наиболее часто встречающиеся «синие» ВПС – атрезия легочной артерии, тетрада Фало, транспозиция сосудов.
- «Белые», характеризующиеся сбросом крови в правые отделы сердца и бледностью кожи. Пороки этого типа легче переносятся больными, но со временем они приводят к развитию сердечной недостаточности и появлению проблем с легкими. Примеры – дефект межпредсердной перегородки, открытый артериальный проток и пр.
Причины
Врожденный порок сердца у детей развивается еще в утробе матери, причем происходит это тогда, когда формируется сердце – на протяжении первых 2 месяцев беременности. Если в этот период на женский организм влияют негативные факторы, риск возникновения ВПС у ребенка значительно возрастает. К факторам, приводящим к развитию порока сердца у плода, относят:
- Алкоголь, никотин, наркотики.
- Радиацию.
- Некоторые лекарственные средства (в том числе сульфаниламиды, аспирин, антибиотики).
- Вирус краснухи.
- Неблагоприятную экологию.
Помимо этого, большую роль в формировании пороков сердца играет генетика. Мутация определенных генов вызывает нарушение синтеза белков, из которых образуются перегородки сердца. Генетические мутации могут передаваться по наследству, а могут появляться из-за употребления женщиной наркотических веществ, алкоголя, влияния радиации и т.д.
Как определить порок сердца?
Диагностировать порок сердца опытный врач ультразвуковой диагностики может еще внутриутробно. Поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют всем будущим мамам проходить плановые УЗИ.
Внутриутробное выявление серьезных ВПС у плода дает женщине право выбора: рожать или не рожать тяжело больного ребенка.
Если же женщина захочет вынашивать беременность до конца – организовать роды таким образом, чтобы новорожденному сразу же была оказана необходимая медицинская помощь (как правило, это реанимационные мероприятия) и в кратчайшие сроки была проведена операция.
Нередко случается так, что внутриутробно пороки сердца не выявляются, ребенок рождается, на первый взгляд, совершенно здоровым, а проблемы возникают уже позже.
Поэтому для того чтобы не пропустить ВПС, не допустить прогрессирование патологии и развитие осложнений, каждого новорожденного тщательно обследуют в роддоме. Первое, что указывает на возможный порок – это шум, определяемый при выслушивании сердца.
Если подобное обнаруживается, ребенка сразу же направляют в специализированную клинику для дальнейшего обследования (проведения ЭхоКГ, ЭКГ и других исследований).
Однако обнаружить у новорожденного порок сердца в первые дни жизни удается не всегда (шумы могут попросту не выслушиваться), поэтому родителям важно знать, какие симптомы указывают на то, что с сердцем ребенка что-то не в порядке, чтобы своевременно обратиться к врачу. К таким признакам относят следующие:
- Бледность или синюшность кожи (особенно вокруг губ, на ручках, на пяточках).
- Плохую прибавку массы.
- Вялое сосание, частые передышки во время кормления.
- Учащенное сердцебиение (норма у новорожденных – 150 – 160 удпров в минуту).
При некоторых ВПС выраженные симптомы патологии появляются не на первом году жизни, а позже. В таких случаях заподозрить наличие патологии сердца можно по следующим признакам:
- Отставанию от сверстников в физическом развитии.
- Одышке при физических нагрузках.
- Жалобам ребенка на головные боли, головокружение.
- Периодическим обморокам.
- Частым простудным заболеваниям, осложняющимся затяжными бронхитами и воспалениями легких.
Помимо этого, родители должны регулярно водить ребенка к педиатру или семейному доктору (в первый год жизни – каждый месяц, в последующем – ежегодно), поскольку только врач может услышать шумы в сердце и заметить то, на что не обращают внимания папы и мамы.
Если же в семье кто-то имеет ВПС или же беременность протекала на фоне отягощающих факторов (эндокринных и аутоиммунных болезней женщины, сильного токсикоза, угрозы прерывания беременности, инфекционных заболеваний, приема лекарственных средств, курения и злоупотребления спиртным и т.д.), ребенку желательно обследовать сердце с помощью ЭхоКГ даже при отсутствии каких-либо патологических симптомов.
Лечение и прогноз
Подход к лечению ВПС всегда индивидуальный. Одним пациентам операция проводится сразу же после рождения, другим – после полугода, а третьих врачи лечат консервативно, без каких-либо хирургических вмешательств. К врожденным порокам, которые хорошо переносятся больными и не всегда требуют хирургической коррекции (поскольку нередко самопроизвольно закрываются), относят следующие:
- Небольшие дефекты перегородок между желудочками и предсердиями.
- Открытый артериальный проток.
- Незначительные деформации сердечных клапанов.
Прогноз при этих ВПС обычно благоприятный, даже если требуется хирургическое лечение.
Намного хуже обстоит ситуация с большинством «синих» пороков. Эти пороки – более сложные и более опасные. К самым тяжелым ВПС относят:
- Транспозицию (смену мест) аорты и легочной артерии.
- Отхождение и аорты, и легочной артерии от правого желудочка.
- Тетраду Фало (включает сразу 4 аномалии развития сердца и магистральных сосудов).
- Грубые дефекты клапанов.
- Гипоплазию (недоразвитость) отделов сердца. Особенно опасным пороком является недоразвитость левых отделов. На вопрос о том, сколько с ним живут, можно ответить статистическими данными – при таком пороке отмечается практически 100% летальность.
- Атрезию (заращение) легочной артерии.
При грубых ВПС стремительно нарастает сердечная недостаточность, дети сразу же после рождения переходят в очень тяжелое состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства.
Успех такого лечения напрямую зависит от того, насколько оперативно новорожденный доставлен в специализированную кардиохирургическую клинику и как правильно выбрана лечебная тактика. Соблюдение этих двух условий возможно только в одном случае – если порок выявлен до рождения ребенка.
Внутриутробная диагностика ВПС дает возможность врачам всех звеньев (и акушерам-гинекологам, и кардиохирургам) подготовиться к предстоящим родам и спланировать хирургическое вмешательство на сердце новорожденного.
Источник: https://KardioPortal.ru/content/simptomy-poroka-serdca-u-rebenka
Порок сердца у новорожденных детей: причины и последствия, классификация и признаки, методы лечения
При диагнозе «порок сердца» у родителей малыша начинается паника. Однако далеко не все патологии приводят к ухудшению качества жизни ребенка или требуют хирургического вмешательства – некоторые дефекты устраняются самостоятельно. Родителям нужно внимательно следить за состоянием малыша и выполнять рекомендации специалистов.
Что такое порок сердца и каковы причины его возникновения у детей?
Врожденный порок сердца у новорожденных, или ВПС – это анатомические дефекты, которые возникают в клапанах, сосудистых соединениях и других отделах органа. По статистике, на каждую 1000 младенцев приходится около 10 детей с патологиями сердечной мышцы. К основным причинам их развития относятся:
- внутриутробная инфекция на 3-8 неделе беременности;
- генетический фактор (в 90% случаев);
- плохая экология;
- прием будущей мамой антибиотиков, барбитуратов и других серьезных лекарственных препаратов;
- сильные эмоциональные переживания женщины;
- возраст родителей (мать старше 35 лет, отец – 50 лет);
- хронические и тяжелые заболевания матери (сахарный диабет, гормональные сбои и др.);
- токсическое воздействие алкоголя, тяжелых металлов и т.д.
В группу риска возникновения порока сердца относятся дети:
- недоношенные;
- с нарушениями развития других органов;
- с синдромом Дауна и другими генетическими болезнями.
Классификация врожденных пороков сердца у детей и сопутствующие симптомы
Существует несколько классификаций пороков сердца, главная из которых — разделение их на белые и синие. При первом типе кожа малыша становится бледной, при втором — приобретает синюшный оттенок (см. фото). Синий цвет обусловлен цианозом, который развивается вследствие недостатка кислорода в органах.
К белым порокам относят патологии, при которых в большой круг кровообращения не попадает венозная кровь, или кровь из-за дефектов в органе перетекает из левой части сердца в правую. К таким аномалиям относят патологии с характерными симптомами:
- Дефект межпредсердной перегородки (рекомендуем прочитать: дефект межпредсердной перегородки у детей: диагностика и лечение). При большом диаметре отверстия наблюдаются слабая синюшность носогубного треугольника при плаче, плохая прибавка в весе, отставание в психическом развитии.
- Дефект межжелудочковой перегородки. Распознать аномалию можно с помощью УЗИ или прослушивания фонендоскопом.
- Открытый артериальный проток. Наблюдается снижение кровяного давления, ребенок быстро устает, страдает от одышки, часто болеет простудой, у него присутствуют шумы в сердце.
- Стеноз (сужение) легочной артерии. Появляется одышка, снижение давления, сердце при нагрузках болит, грудная клетка в области сердца выпячивается.
- Стеноз устья аорты. Одышка, учащенный пульс, боли в груди, признаки удушья, обмороки при физических нагрузках, внезапно возникает и исчезает бледность кожи.
- Коарктация аорты. Аномалия имеет аналогичные стенозу признаки. У младенца наблюдается выраженная одышка, затруднено сосание.
К синим порокам сердца относятся:
- Болезнь Фалло, включающая 4 патологии – декстрапозицию аорты, стеноз артерии легкого, дефект межжелудочковой перегородки и гипертрофию правого желудочка. Дети рождаются в срок с нормальным весом, затем появляются симптомы: цианоз кожи во время плача, постоянная синюшность с 2-3 месяцев, одышка, судороги и потеря сознания.
- Недостаточность митрального клапана. У новорожденного появляются цианоз губ и щек, одышка, дрожание грудины, на шее набухают вены.
- Атрезия легочной артерии. Главный симптом – цианоз тканей, который сначала возникает приступообразно, а затем становится постоянным.
- Общий артериальный ствол. Патология, при которой от сердца отходит один сосуд, а не два, вследствие чего артериальная и венозная кровь смешиваются (без операции выживает 25% детей). Наблюдаются задержка в развитии, одышка, сердечные шумы.
- Транспозиция магистральных сосудов. Самая серьезная патология синего типа, при которой аорта и легочная артерия меняются функциями. Порок несовместим с жизнью, но при открытом овальном окне или артериальном протоке ребенок выживает. При транспозиции необходима операция сразу после рождения.
- Аномальное впадение легочных вен. Врожденная патология, выживание возможно только при наличии открытого овального окна. Симптомы: тахикардия, одышка, нарастающие цианоз и сердечные шумы.
Как диагностируют ВПС?
При наличии необходимого оборудования диагностировать порок сердца у ребенка не составляет труда. В педиатрии используются следующие методы:
- Фетальная эхокардиография, которая проводится на 22-24 неделе беременности. Позволяет оценить анатомические структуры сердечной мышцы.
- ЭКГ сразу после рождения малыша. Дает возможность оценить состояние, строение и функциональность сосудов и клапанов.
- Осмотр новорожденного сразу после его появления на свет врачом-неонатологом.
- УЗИ-скрининг сердца проводится по достижении малышом месячного возраста.
- Оценка прибавки веса у ребенка, характера кормления, переносимости физических нагрузок. При наличии шумов в сердце малыш направляется к кардиологу.
- Пульсоксиметрия. Позволяет оценить степень насыщения крови кислородом. При сниженном показателе подтверждается наличие проблем с сердечной мышцей.
- Рентген. Данный метод нужен для оценки контуров, размера и правильности расположения органа в грудной клетке.
- Томография и ангиокардиография проводятся при наличии легочной гипертензии и для диагностики сложных видов врожденного порока.
Для уточнения диагноза у новорожденного не проводятся все существующие исследования – врач выбирает метод в зависимости от сложности патологии. При первых признаках аномалии важно определить стадию развития болезни и осложнения, которые могли возникнуть на фоне гиперфункции органа.
Оперативное вмешательство
Если не проводится операция, около 50% пациентов с аномалиями сердечной мышцы умирают в первый год жизни. Если кровоснабжение органов серьезно не нарушено, и угрозы для жизни пациента нет, то хирургическое вмешательство проводится в более взрослом возрасте. Иногда патология исчезает самостоятельно, особенно часто это касается овального окна.
При тяжелых аномалиях хирургическое вмешательство с открытием грудины проводится в младенческом возрасте. Тип операции зависит от тяжести ВПС у детей:
- пересечение сосуда (при открытом артериальном протоке);
- расширение суженных сосудов;
- перемещение сосудов (при транспозиции);
- пересадка клапана;
- пластика сердечной перегородки;
- удаление части аорты и т.д.
Малоинвазивные методы
Малоинвазивный метод – это хирургическое вмешательство, при котором не требуется вскрытие грудной клетки и остановка сердца у детей. Он часто применяется при ВПС с аномалиями перегородок между предсердиями и желудочками.
При эндоваскулярном методе в области сердца хирург делает миниатюрные проколы и подбирается к органу через сосуды. Процесс контролируется с помощью УЗИ. Врач выполняет следующие действия:
- ставит капсулы;
- подводит окклюдер для закрытия дефекта;
- закрывает клапан и т.д.
Таким способом корректируется дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток, стеноз аорты и другие проблемы.
В подобном оперативном вмешательстве есть плюсы: у ребенка нет больших ран, места проколов быстро заживают, за ними не нужен особый уход.
Реабилитация после вмешательства занимает до 5 дней, а риск летального исхода во время процедуры практически сведен к нулю.
Консервативная терапия
Своевременная постановка диагноза «ВПС» позволяет выстроить правильную тактику лечения у грудничка, однако медикаментозная терапия патологии невозможна, поможет только операция. Хирургическое вмешательство назначается, если сердце не справляется с простыми нагрузками.
Консервативное лечение направлено на устранение симптомов сердечной недостаточности и включает диету, общую гигиену, физические упражнения и прием препаратов. Детям рекомендуется употреблять продукты, богатые белками, уменьшить в рационе количество соли и воды, исключить употребление пищи перед сном и выполнять упражнения, тренирующие сердечную мышцу.
Терапия предполагает прием препаратов:
- улучшающих обменные процессы миокарда;
- восстанавливающих микроциркуляцию крови;
- адреноблокаторов, нормализующих сердечный ритм (Карведилол);
- купирующих приступы аритмии (Дилтиазем);
- при острой или подострой форме недостаточности малыш принимает диуретики, например Спиронолактон;
- при бактериальном поражении необходимы антибиотики.
Если у ребенка нарушен процесс закрытия артериального протока, на сосуд накладывается специальная клипса, после чего назначаются средства, способствующие его склерозу.
При откладывании операции до момента, когда малыш сможет нормально перенести наркоз и послеоперационное восстановление, назначаются кардиотонические средства и бета-блокаторы.
Они же используются и в реабилитационный период в качестве поддерживающего лечения.
Выжидательная тактика и систематический контроль за состоянием ребенка
Порок сердца у детей не всегда подлежит лечению.
Например, терапия не нужна при двустороннем клапане аорты – проблема исчезает к 7-8 годам, дефект межпредсердной перегородки также может самостоятельно закрыться к 1,5 годам.
Некоторые дефекты никак не проявляются – малыш ведет обычный образ жизни, учится, занимается спортом. Однако родители должны обеспечить определенный уход за ребенком с самого рождения:
- длительные прогулки и проветривание помещений;
- естественное вскармливание до 1,5-2 лет;
- ограниченные физические нагрузки;
- плановая вакцинация;
- корректировка питания;
- контроль за нахождением малыша на жаре или холоде.
Прогноз и возможные осложнения
Прогноз при своевременно выявленной аномалии благоприятен. В 72% случаев операция — гарантия полного выздоровления ребенка. Однако если в течение первого года жизни показанное хирургическое лечение провести не удалось, 50-75% детей умирают. При диагнозе «ВПС» нельзя терять время, поскольку могут возникнуть тяжелые последствия:
- нарушение процесса кровообращения приводит к кислородному голоданию головного мозга, что сказывается на психическом развитии;
- малыши подвержены воспалению сердечной оболочки – эндокардиту, который провоцирует заболевания почек, селезенки и печени;
- нестабильная работа сердечной мышцы негативно влияет на функционирование нервной системы, что приводит к поражению ЦНС разной степени;
- дети с ВПС более подвержены анемии и инфекциям;
- серьезную опасность представляет ангина – ее осложнениями при пороке сердца являются ревматизм и бактериальное воспаление оболочек органов.
Легкие нарушения работы сердечной мышцы способны привести к головокружениям, медленному развитию ребенка, снижению иммунитета. Тяжелые патологии провоцируют острую сердечную недостаточность, приводящую к летальному исходу.
Профилактика врожденных пороков сердца у детей
Врачи не могут повлиять на внутриутробную закладку или развитие органов, поэтому профилактика пороков сердца подразумевает обследование обоих родителей при планировании беременности и консультацию генетика при наличии подобных патологий в семье. Также женщина в период вынашивания ребенка обязана:
- исключить употребление алкоголя и курение;
- правильно питаться;
- сменить работу, если она пребывает на вредном производстве;
- своевременно лечить заболевания;
- принимать лекарства только при необходимости и после назначения специалистом;
- ежедневно делать гимнастику;
- проходить УЗИ-скрининги и сдавать анализы;
- избегать стрессов.
Приобретенные пороки сердца у детей, их виды, симптомы и причины
Приобретенные пороки сердца развиваются у детей любого возраста. Это недуги, возникающие вследствие перенесенного заболевания или травмы. Причинами могут быть:
- гипертония;
- атеросклероз;
- ревматизм;
- эндокардит;
- перенесенные вирусные или бактериальные инфекции;
- травмы сердечной мышцы;
- частые ангины;
- заражение крови.
Чаще всего нарушается работа клапанного аппарата — аномалия развивается в подростковом возрасте. Типы патологии в зависимости от локализации:
- аортальный стеноз;
- пролапс митрального клапана;
- трикуспидальный стеноз;
- недостаточность клапана легочного ствола.
Общие симптомы всех приобретенных аномалий сердечной мышцы:
- головная боль;
- головокружение;
- быстрая утомляемость;
- одышка (иногда — до признаков астмы) и боль в груди при сильной нагрузке;
- отечность ног;
- нестабильность пульса;
- бледность кожи;
- ощущение тяжести в правом подреберье;
- обмороки.
Разрешена ли вакцинация детям с пороками сердца?
Сердечная недостаточность пагубно сказывается на состоянии иммунитета, поэтому такие дети становятся уязвимыми в период эпидемий и болеют чаще других малышей. Профилактическая вакцинация необходима, но от нее лучше отказаться при:
- наличии сложного порока сердечной мышцы;
- возникновении эндокардита;
- сердечной недостаточности III степени.
Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/kardiologiya/vps-u-detej.html