Диагноз гб 2 степени что это

Гипертоническая болезнь 2 степени: механизм развития, клинические признаки, методы обследования и лечения

Гипертония 2 степени, симптомы и лечение которой активно проявляются у лиц старше 50 лет, представляет собой заболевание, связанное с нарушением функций сердечно-сосудистой системы. В наши дни это одна из наиболее распространенных патологий, которая может начать развиваться даже в подростковом возрасте.

Что такое гипертония 2 степени?

Что же это такое гипертоническая болезнь второй степени? Данное состояние связано со стабильно высокими показателями артериального давления (АД). Обычно они варьируются в пределах 160/100, но могут повышаться. При этом, показатели практически никогда не возвращаются к норме (120/80) самостоятельно.

Для стабилизации давления необходимо лечение медикаментозными препаратами. Гипертония 2 степени имеет среднюю (умеренную) тяжесть и несет средний риск угрозы жизни и здоровью человека.

Важно: в течение суток даже у здорового человека будут отличаться показатели АД. Усталость после физической активности приводит к тому, что вечером показатели выше, чем утром. Однако у гипертоников повышенное давление наблюдается постоянно.

Чаще всего заболевание встречается у лиц старше 50 лет, что связано с возрастными изменениями. Кровеносные сосуды сужаются из-за отложений на них бляшек холестерина, что приводит к росту нагрузки на сердце. Оно прикладывает больше давления для прокачки крови, и в результате повышается АД.

В зависимости от скорости течения болезни выделяют 2 ее стадии:

• нормальная;
• злокачественная. Заболевание прогрессирует так быстро, что может привести к смерти пациента.

Отсутствие адекватного лечения приведет к дальнейшему росту АД и проблемам с сердечно-сосудистой системой.

Причины возникновения гипертензии 2 степени

В последнее время заболевание все чаще начинает развиваться в молодом возрасте (начиная с 25 лет). Как отмечают врачи, помимо возрастных изменений причинами возникновения болезни являются:

• наследственность;
• постоянные стрессы;
• гиподинамия;
• избыточный вес;
• наличие вредных привычек;
• различные патологии щитовидной железы;
• чрезмерное потребление в пищу соли и кофеина;
• атеросклероз и другие сосудистые заболевания;
• осложненная беременность;
• сахарный диабет;
• употребление гормональных препаратов, ведущее к гормональным изменениям;
• употребление жирной пищи;
• постоянные недосыпания;
• заболевания почек и мочевыводящей системы;
• метеозависимость.

Артериальная гипертензия (АГ) начинает формироваться постепенно, начиная с легкой формы. При ней наблюдается незначительное повышение давления – на 20-30 единиц. Поскольку на 1 стадии показатели самостоятельно возвращаются в норму, человек не принимает никаких мер по лечению заболевания. Организм быстро адаптируется к «прессингу», и болезнь незаметно переходит на 2 стадию.

Наиболее часто встречающаяся комбинация – у 80% больных – это метаболический синдром. Он представляет собой повышенное давление на фоне избыточного веса. В этом случае первый шаг к борьбе с патологией – избавление от ожирения.

Опасным же сочетанием является гипертензия на фоне нарушений в работе почек. Встречается она у 10% больных. Угроза для человека состоит в том, что АГ и болезни почек усиливают друг друга. А это может повлечь за собой развитие почечной недостаточности.

Опасности гипертонии 2 степени

Гипертония 2 степени, если ее не лечить, ведет к осложнениям. Наиболее опасные:

1. Инфаркт, а также проблемы с сердечно-сосудистой системой.
2. Резкое ухудшение памяти и интеллектуальных способностей, инсульт.
3. Развитие почечной недостаточности.
4. Разрывы и отслоение сетчатки глаза.
5. Появление аневризмы аорты. Ее разрыв моментально приводит к летальному исходу.

Симптомы гипертонии 2 степени и группы риска

Самым главным симптомом болезни являются показатели АД. Верхнее (систолическое) давление держится на уровне 160-180 мм рт.с. Нижнее же (диастолическое) – 100-110 мм рт.с. Остальные симптомы не так однозначны и не всегда могут проявляться.

Признаки повышения АГ 2 степени:

• в висках пульсирует боль;
• головокружение;
• покраснение лица;
• быстрая утомляемость и апатия;
• отечность рук;
• возникновение «мушек» перед глазами;
• ускорение сердцебиения;
• шум в ушах;
• ухудшение запоминания информации;
• проблемы с мочеиспусканием;
• расширение сосудов глаз и повышение внутриглазного давления;
• раздражительность и эмоциональная нестабильность.

В зависимости от интенсивности симптомов и наличия сопутствующих факторов выделяют 3 группы риска при гипертонической болезни 2 степени.

Риск №2

На этот показатель влияет возраст и пол больного, наличие хронических заболеваний и фактор наследственной предрасположенности. Риск №2 означает, что даже при наличии АГ 2 степени вероятность получения инфаркта или инсульта, а также изменений в жизненно важных органах (почках, сердце, мозге, органах зрения и т.п.), составляет 15-20%.

Риск №3

Эта степень характерна для тех больных, у которых помимо гипертензии диагностирован также сахарный диабет, атеросклероз или почечная недостаточность. Также в группу риска №3 попадают те, кто пережил инсульт или инфаркт. Риск №3 говорит от 20-30% вероятности развития изменений в области сердца, что в дальнейшем приведет к инвалидности.

Риск №4

Врачи ставят в диагнозе риск №4 в том случае, если гипертензия развивается на фоне других тяжелых заболеваний. Ишемия, атеросклероз, сахарный диабет, 1-2 пережитых инфаркта вне зависимости от степени поражения – все это является основаниями для попадания в группу риска №4. При данной степени вероятность изменения в органах составляет более 30%.

Стоит отметить, что само понятие риск не является абсолютным приговором. Он лишь прогнозирует вероятность развития осложнений. Избежать нежелательного исхода поможет вовремя начатое лечение и неукоснительное соблюдение всех предписаний врача!

Лечение артериальной гипертонии 2 степени

Ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить диагноз и прописывать лечение!

Назначать медицинские препараты и схему лечения может только терапевт или кардиолог. При разработке схемы учитываются такие факторы:

• пол и возраст пациента;
• склонность к повышению веса;
• малоподвижность;
• сахарный диабет;
• наличие сбоев в работе эндокринной системы;
• заболевания органов сердечно-сосудистой системы;;
• уровень холестерина;
• проблемы в работе органов мозга, почек, глаз, сердца.

С учетом всех вышесказанных факторов составляется схема лечения.

Таблетки при гипертонии

Наиболее важной задачей является подбор препарата для снижения и стабилизации высокого давления. На сегодняшний день существует целый ряд препаратов разного направления действия:

1. Бета-блокаторы. Таблетки «разгружают» сердце путем снижения скорости сокращения сердечной мышцы (Картеолол, Эсмолол, Пиндолол и др.).
2. Ингибиторы ренина. Лекарственные средства этой группы снижают активность ренина крови (Расилез).
3. Блокаторы кальциевых каналов. Средства расслабляют сосуды и контролируют воздействие ни них кальция (Амлодипин, Кордафен и др.).
4. Ингибиторы АПФ. Таблетки уменьшают выработку гормона, который приводит к сужению кровеносных сосудов (Нолипрел, Престанс, Лизиноприл и др.). Нолипрел Престанс Лизиноприл
5. Ингибиторы БРА. По воздействию схожи с ингибиторами АПФ (Валсартан, Лозартан, Ирбесартан и др.).

К сожалению, полностью вылечиться от заболевания невозможно, т.к. оно носит хронический характер. Однако соблюдение рекомендаций врача и беспрерывное употребление лекарственных препаратов, блокирующих повышение АД, позволяет стабилизировать ситуацию.

Народные средства от повышенного давления

Одновременно с медикаментозным лечением можно проходить курсы терапии народными средствами.

Важно: во время лечения лекарственными травами ни в коем случае нельзя отказываться от таблеток и других предписанных врачом препаратов! Травяные настои являются дополнением к основной схеме лечения, но никак не заменой ей!

Эффективное воздействие оказывают такие травы и сборы:

1. Свежий сок калины. Его следует пить 4 раза в день по 50 г.
2. Смешать в равных долях перечную мяту, ромашку, тысячелистник, кору крушины и лапчатку гусиную. Взять 1 ч.л. сбора и залить 200 г. кипятка. Кипятить на водяной бане в течение 15 мин. Затем процедить и остудить. Полученный настой следует разделить на 2 приема и выпивать за 30 мин. до еды.
3. еще один сбор, эффективно снижающий АД. Смешать черноплодную рябину, шиповник, боярышник и семечки укропа в пропорциях 3:4:4:2. Залить 3 ст.л. сбора литром кипятка. Оставить завариваться на 2 ч. Настой пить 3 раза в день по 1 стакану вне зависимости от приема пищи.

Помимо указанных травяных сборов в пищу следует регулярно употреблять мед и цитрусовые.

Диета при гипертензии 2 степени

При наличии гипертонической болезни необходимо следить за своим питанием. Во-первых, поддерживать водный баланс организма. Во-вторых, уменьшить потребление соли и сахара. Кроме того, с особой осторожностью следует употреблять:

• жирные, копченые и жарены блюда;
• кондитерские изделия и выпечку;
• алкоголь;
• фаст-фуд;
• соления, консервацию, пряности и острые специи;
• кофеин;
• жирную кисломолочную продукцию.

Кроме того, следует отказаться от курения. Гипертоникам в рацион обязательно рекомендуется включить:

• свеклу;
• картофель;
• бананы;
• овсянку;
• отварное мясо;
• различные каши;
• голубику;
• петрушку и другую зелень;
• орехи и сухофрукты;
• чеснок;
• нежирное молоко.

Черный чай рекомендуется заменить зеленым или отварами трав. На первое желательно готовить нежирные бульоны- овощные или молочные супы. Кушать как можно больше овощей и фруктов.

Гипертония 2 степени у беременных

Отдельно стоит упомянуть проявление гипертензии 2 степени во время беременности. Так, повышение АД у беременных женщин считается нормальным явлением, поскольку организм начинает работать за двоих. Важно: поводом для беспокойства является повышение показателей именно в первом триместре!

Развитие болезни может привести к нехватке кислорода в крови, что приведет к гипоксии плода. Также существует риск отслоения сетчатки, кровоизлияния в мозг или даже прерывания беременности. Поэтому при первых признаках повышения АД необходимо обратиться к специалисту, т.к. в период беременности существует ограниченность в выборе лекарственных препаратов для понижения АД.

Профилактика заболевания

Любую болезнь легче предупредить, чем потом ее лечить. Соблюдение простых профилактических рекомендаций поможет держать в норме АД. Особенно это касается тех лиц, у которых есть наследственная предрасположенность. Итак, основные профилактические меры:

1. Контроль веса и питания. Соблюдение диеты снизит уровень холестерина и повысит содержание витаминов в организме.
2. Избавиться от вредных привычек.
3. Быть физически активным. Делать зарядку или другие физические упражнения хотя бы 30 мин. в день. Почаще ходить пешком.
4. Полноценный отдых.
5. Чередование нагрузок и отдыха.
6. По возможности не реагировать на стрессы и волнения.

Источник: https://gb2zlat74.ru/simptomy/gipertonicheskaya-bolezn-2-stepeni-prichiny-vozniknoveniya-soputstvuyushhie-simptomy-diagnostika-i-sposoby-lecheniya.html

Симптомы и лечение гипертонии второй степени

Вторая степень гипертонии отличается стойким повышением АД до уровня 160 мм.рт. ст. и выше. Понизить давление до нормальных показателей бывает сложно даже с использованием специальных препаратов. Имеет гипертония международный код мкб 10, и с каждым годом поражает все больше не только взрослых, но и молодых людей, и даже детей.

Причины развития ГБ 2 степени

Гипертония 2 степени поражает людей в возрасте от 50 лет. В более молодом возрасте заболевание возникает у тех, кто не следит за состоянием своего здоровья, имеет сторонние болезни или наследственную предрасположенность.

Для людей в «возрасте» развитие ГБ более естественно потому, что происходит изнашивание сердца и кровеносных сосудов.

Кровь проходит по зауженным артериям медленнее, а сердце прилагает больше усилий для прокачивания крови. Это объясняет рост показателей давления с возрастом.

К причинам артериальной гипертензии также относят:

• Гиподинамию – ведение малоподвижного образа жизни,
• Употребление алкоголя, энергетиков и курение,
• Полноту и ожирение,
• 1 или 2 тип сахарного диабета,
• Различные опухоли,
• Беременность, протекающую с осложнениями,
• Частое употребление очень соленой и острой пищи,
• Употребление жирной пищи,
• Болезни, затрагивающие эндокринную систему,
• Заболевания сосудов,
• Сбой гормонального фона,
• Частые стрессы,
• Нарушение режима сна,
• Проживание в районах с неблагоприятной экологией,
• Частые переутомления,
• Патологии органов мочевыводящей системы и почек.

Риски ГБ второй степени

Существуют дополнительные факторы, которые влияют на развитие и течение гипертонической болезни. Их называют рисками. Врачи рассматривают факторы, отягчающие здоровье пациента, а также вероятность поражения органов-мишеней. К ним относят головной мозг, сердце, глаза и почки.

Классификация выделяет четыре группы риска.  А основные рисковые факторы, при которых развивается гипертоническая болезнь 2 степени, это:

• Возраст. Для представителей мужского пола — от 55 лет и от 65 лет — для женщин,
• Показатели холестерина более 6,5 ммоль,
• Наследственность,
• Гиподинамия,
• Курение.

При риске 1 заболевания отягощающие факторы отсутствуют, и ГБ находится в начальной стадии. Вылечиться можно приемом незначительного количества лекарств и изменением образа жизни.

Гипертония 2 степени риск 2  характеризуется одним или двумя усугубляющими факторами.

Диагноз ставится также при отсутствии серьезных нарушений в работе эндокринной системы и при минимальных рисках развития инсульта.

Если у пациента от 20 до 30 процентов вероятность появления или развития патологий сердца, то присваивают риск 3. Очень часто диагноз сопровождается сахарным диабетом, поражением мелких кровеносных сосудов, нарушением работы почек. У больного отмечается нарушение коронарного кровообращения, что повышает риск ИБС.

Что такое ГБ 2 степени риск 4 – это  сочетание трех и более факторов с наличием поражений внутренних органов. Четвертая степень имеет много тяжелых последствий. Среди них – развитие инфаркта, нарушений мозгового кровообращения, патологии печени и почек.

Симптоматика

Гипертония 2 степени отличается повышенным АД: систолическое на уровне от 160 до 180 мм.рт.ст, а диастолическое – 100 – 110. Другие признаки гипертонии:

• Частые и сильные отеки лица,
• Продолжительные головокружения,
• Пульсирующие боли в затылочной части головы,
• Покраснения кожи шеи и лица,
• Заметная капиллярная сетка на лице,
• Апатия, сонливость, постоянное чувство усталости,
• Отечность пальцев рук,
• Различные фотопсии,
• Сердцебиение учащается,
• Временные провалы в памяти, невозможность сконцентрировать на чем-то,
• Расширенные сосуды белков глаз,
• Раздражительность, плаксивость, чувство тревоги,
• Частые позывы в туалет, или же наоборот – проблемы с мочеиспусканием. 

Часть этих симптомов присуща и болезни 1 степени. Разница в том, что при 2 степени все они более ощутимы, продолжительны и периодичны. Пациенты также отмечают временную потерю чувствительности в пальцах рук и ног.

Если допустить развитие заболевания, то можно получить сердечную недостаточность, быстро прогрессирующий атеросклероз и серьезные нарушения работы почек.

Диагностика заболевания

Посещение врача начинается с заведения истории болезни. В нее заносятся как общие данные (возраст, пол, вес и т.д.), жалобы пациента, другие заболевания, результаты анализов и осмотра, назначения и методы лечения. Для постановки диагноза показания давления снимать дважды в сутки на протяжении двух недель. Делают это с помощью тонометра электронного или механического.

Дополнительно назначают:

• Реоэнцефалографию,
• УЗИ внутренних органов (обязательно: печени, почек, поджелудочной и щитовидной железы),
• УЗИ сердца,
• Эхокардиограмму,
• ЭКГ,
• Анализы крови и мочи (общий и биохимический),
• Допплерографию.

Используются также такие методы диагностики, как:

• Перкуссия сосудистого пучка,
• Измерение АД в динамике,
• Проверка кожного покрова на предмет отеков или покраснения,

Лечение 2 степени ГБ

Схемы лечения гипертонии разрабатываются кардиологом и ведущим терапевтом. Можно ли вылечить гипертонию полностью – зависит от желания пациента сотрудничать с врачом. Выполнять рекомендации и поменять образ жизни.

На начальных стадиях симптомы и последствия можно свести к минимуму.  Лечение обязательно комплексное, и заключается в приёме мочегонных лекарств. Чаще всего назначают фуросемид, диувер, равел.

Как часть терапии выписывают и гипотензивные препараты: артил, бисопрол и др.

Пациенту назначают лекарства, понижающие в крови уровень холестерина. Густоту крови понижают аспикаридом или кардиоманилом. Прием препаратов происходит в строго установленное время.  Самостоятельный подбор лекарственных препаратов запрещен так как некоторые лекарства не сочетаются друг с другом, имеют большой список осложнений или же не подходят по ряду причин конкретному пациенту.

Важно учитывать при составлении метода лечении и:

• Возраст человека,
• Отсутствие эмоциональных и физических нагрузок,
• Наличие сахарного диабета, лишнего веса или нарушений в работе эндокринной системы,
• Сердечно сосудистые осложнения,
• Патологии почек, печени, глаз, головного мозга,
• Наличие кризов в прошлом,
• Повышенный уровень холестерина.

Для укрепления иммунитета и облегчения симптомов назначают и травы: ромашку, мяту, боярышник, валериану и мелиссу.

Диета

Гипертоники должны соблюдать постоянную диету, которую они составляют вместе с диетологом или лечащим врачом. Принимать препараты без изменения образа жизни недостаточно при лечении ГБ 2 степени риска 1,2, 3 или 4. Пациент должен исключить из ежедневного рациона:

• Жирные рыбные и мясные блюда,
• Выпечку, сладости,
• Фаст-фуд,
• Алкоголь, тонизирующие и газированные напитки,
• Крепкий чай, кофе, какао,
• Острые специи,
• Копчености,
• Соленья,
• Консервированные продукты,
• Сметану, жирные сорта творога и сыра.

В неограниченном количестве можно кушать зелень (особенно петрушку и укроп), сухофрукты. В ежедневное меню необходимо включить чеснок и разнообразные каши. Бульоны для супов рекомендуется делать из овощей или индейки.

А мясные готовить не чаще, чем раз в 10-12 дней. В рацион необходимо включить как можно больше овощей, фруктов, морепродуктов, нежирной рыбы, говяжьей печени. Готовить еду нужно с минимальным количеством соли и масла. Идеальный вариант – на пару.

Но можно и тушить, и варить.

Диету необходимо соблюдать постоянно, а не только до момента нормализации давления и исчезновения симптомов.

Здоровый образ жизни

Упражнения и физические нагрузки при гипертонии играют важную роль, а правильный образ жизни больному предстоит поддерживать постоянно.

Он включает в себя отказ от курения, регулярную гимнастику, несложные спортивные занятия.

  Пациент должен полностью исключить из своего окружения источники стресса, тяжелую физическую работу, снизить время пребывания в шумных помещениях, отказаться от работы в вечернее и ночное время.

Показаны гипертоникам неспешные прогулки. Ходьба насыщает легкие кислородом, заставляет сердце работать, оказывает тонизирующий эффект, способствует потере веса. Можно заниматься специально кардио-йогой или дыхательной гимнастикой, плавать, заниматься водной аэробикой, иппотерапией.

Дают ли инвалидность при гипертонии второй степени

Группа инвалидности при гипертонии второй степени выдается если заболевание протекает в сложной форме, с частыми кризами. При наиболее тяжелых состояниях ограничивают трудоспособность.

Назначить более щадящие условия работы с сохранением зарплаты могут больному, если должность имеет отношение к серьезным физическим или эмоциональным нагрузкам. Если ГБ прогрессирует медленно, то пациенту дается 3 группа инвалидности.

При резких ухудшениях самочувствия и умеренными осложнениями больного переводят на 2 группу. Сильное поражение органов-мишеней, злокачественная форма ГБ и нарушенная координация движения приводит к 1 группе.

Симптомы и лечение гипертонии второй степени Ссылка на основную публикацию

Источник: https://VenLife.ru/arterii-i-veny/gipertoniya/gipertonicheskaya-bolezn-2-stepeni-simptomy-lechenie.html

Гипертоническая болезнь 2 степени риск 3: что это такое, причины, симптомы и лечение заболевания

Гипертоническая болезнь — грозное заболевание, приводящее к серьезным осложнениям сердечно-сосудистой системы. Так как она часто поражает работоспособное население, разработаны различные классификации, в том числе и специальные шкалы оценки сердечно-сосудистого риска. В этой статье мы расскажем, что это такое гипертоническая болезнь 2 степени 3 риск.

Классификация

Гипертоническая болезнь имеет несколько классификаций.

По степеням:

• 1 степень — от 140 до 159 мм рт. ст САД; 90-99 мм рт.ст. ДАД;
• 2 степень — от 160 до 179 мм рт.ст. САД; 100-109 мм рт.ст. ДАД;
• 3 степень — выше 180 мм рт.ст. САД; > 110 мм рт.ст. ДАД.

Для оценки сердечно-сосудистых осложнений, сокращенно ССО, разработана шкала SCORE:

1. Низкий риск 2 или присутствуют ассоциированные клинические состояния, такие как инфаркт, инсульт, транзиторная ишемическая атака.

Симптомы

Артериальная гипертония не имеет специфических симптомов, чаще всего больные жалуются на:

• головную боль;
• головокружение;
• тошноту;
• слабость;
• сонливость;
• усиленное сердцебиение;
• посторонний шум в ушах;
• сниженную работоспособность.

Однако, чаще всего повышение давления не вызывает никаких симптомов и больной узнает, про артериальный гипертонус случайно. Например, на профосмотрах или при диспансеризации. При 2 и 3 стадии гипертонической болезни на первый план выступают симптомы пораженных органов.

Органы-мишени	Симптомы
Сердце	гипертрофия левого желудочка: тахикардия; нарушение ритма и проводимости; застойные явления в малом круге кровообращения
Сосуды	макроангиопатии: головные боли; уменьшение внимания; снижение зрения на стороне поражения; микроангиопатии: отеки; невозможность согреть руки и ноги
Почки	снижение скорости клубочковой фильтрации; протеинурия; повышение уровня креатинина в крови
Сосудысетчатки глаза	мелькание мушек перед глазами; снижение остроты зрения
Головной мозг	ухудшение памяти и внимания; шум в голове; снижение умственной работоспособности

Гипертонический криз

Гипертонический криз — непредсказуемое осложнение ГБ. Проявляется быстрым повышением уровня АД до высоких цифр, часто приводит к сердечно-сосудистым катастрофам. Его симптомы:

• боль в затылочной области головы
• онемение пальцев рук;
• паника и страх смерти;
• боль в области сердца.

Гипертонический криз необходимо всегда купировать. Длительно страдающие ГБ пациенты должны уметь самостоятельно справляться с ним.

Для этого в домашней аптечке всегда необходимо иметь препарат скорой помощи, например:

• Каптоприл;
• Нифедипин;
• Моксонидин;
• Фуросемид.

Если гипертонический криз выявлен впервые, вызовите бригаду скорой помощи. Немедленно обратитесь к врачу при наличии следующих осложнений:

• транзиторная ишемическая атака;
• инсульт;
• острый коронарный синдром;
• преэклампсия и эклампсия у беременных.

Гипертонический криз может привести к сердечно-сосудистой катастрофе. Если не удается купировать его самостоятельно, обратитесь к врачу!

Диагностика

Диагностика артериальной гипертонии включает в себя несколько этапов:

1. Сбор жалоб и анамнеза.
2. Повторное измерение АД, не менее 2-х раз во время разных визитов к врачу.
3. Физикальное обследование.
4. Лабораторно-инструментальное обследование.

На первом этапе врач выяснит какие симптомы вас беспокоят, как давно они возникли. Уточнит курите вы, употребляете ли алкоголь и в каких дозах, есть ли у ваших родственников болезни сердечно-сосудистой системы.

В течение 10 дней ведите дневник давления. Для этого необходимо измерять АД не менее 3-х раз в сутки. На следующем приеме покажите врачу записи. Он проанализирует полученные результаты, и на основе этого определится с тактикой дальнейшего обследования и лечения.

Физикальное обследование включает в себя аускультацию сердца, определение его границ, частоту сердечных сокращений. Врач обязательно проверит ваш пульс и его напряженность. Измерит окружность талии, проведет взвешивание, определит индекс массы тела.

Лабораторная диагностика:

• анализ крови и мочи общий;
• уровень протеинурии и микроскопия мочевого осадка;
• биохимический анализ крови — сахар, АЛТ, АСТ, креатинин, ионы К, Na, общий холестерин и липидный профиль.

Инструментальная диагностика:

• ЭКГ;
• ЭКГ с нагрузкой;
• ЭхоКГ;
• УЗИ брахиоцефальных артерий;
• УЗИ почек;
• рентгенография органов грудной клетки;
• холтер-мониторинг ЭКГ;
• суточный мониторинг АД;
• консультация офтальмолога, эндокринолога.

Возможно, потребуются дополнительные обследования, которые не входят в стандарт, например, гормональное зеркало. В редких случаях может потребоваться госпитализация в стационар. Это необходимо для более точной диагностики. В результате обследований врач ставит диагноз и назначает лечение.

Лечение

В терапии гипертонической болезни используют пять групп препаратов:

1. Ингибиторы АПФ — Капторил, Лизиноприл, Периндоприл.
2. Антагонисты рецепторов ангиотензина — Валсартан, Ирбесартан, Телмисартан.
3. Диуретики — Индапамид, Верошпирон, Гипохлортиазид.
4. Бета-блокаторы — Бисопролол, Небиволол, Метопролол.
5. Ингибиторы медленных кальциевых каналов — Дилтиазем, Верапамил, Амлодипин.

Эти препараты используются в качестве базисной терапии ГБ. Их можно применять как в монотерапии, так и в комбинированных схемах. Однако, ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов антиотензина, а также бета-блокаторы и ингибиторы медленных кальциевых каналов сочетать нельзя!

Только врач, на основе результатов исследований, назначает тот или иной препарат.

Народные методы

Рецепты народной медицины применяются и сейчас. Прежде чем воспользоваться ими, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, он поможет оценить пользу и риски.

Народные рецепты лишь дополняют основное лечение, не заменяя его!

Красная рябина

Красная рябина издавна используется в качестве средства снижающего давление. Употребляйте ежедневно 100-150 г ягод рябины в течение 2-3 недель, затем сделайте перерыв на 1-2 месяца. При необходимости, повторите курс лечения.

Настой шиповника

Взять 150-200 г сухих ягод шиповника, залить 450-500 мл кипятка. Дать настояться в течение 1-1,5 часов. Процедить, употреблять по 150-200 мл 3 раза в день после еды в течение 1-2 месяцев. Перерыв 3-4 месяца, после чего курс повторить.

Шиповник не только снижает давление, но и укрепляет стенки сосудов мелкого калибра, а также насыщает организм витамином С, предотвращая ломкость капилляров.

Ромашковый чай

100 г цветков ромашки залить 350-500 мл кипятка. Настоять в течение 30-40 минут, после чего процедить. Применять по 200-250 мл после еды 3-4 раза в сутки в течение 1 месяца. Сделать перерыв на 2-3 месяца, после чего курс повторить.

Ромашка прекрасно успокаивает и повышает устойчивость организма к стрессовым факторам.

Профилактика

Профилактика гипертонической болезни заключается в коррекции образа жизни. В ее схему входят:

Повышение физической активности

Для поддержания здоровья необходимо проходить ежедневно минимум 10 000 шагов в умеренном темпе. Или заниматься аэробными нагрузками по 30-40 минут 3-4 раза в неделю. Обратитесь к реабилитологу или физиотерапевту — они помогут подобрать комплекс упражнений лечебной физкультуры с учетом вашего клинического состояния.

Диета

Меню при гипертонии требует серьезного пересмотра. Обязательно ограничьте употребление соли до 5 г/сут. Это значит, что придется отказаться от всех продуктов промышленного производства: колбасы, консервы, копчености, соленая рыба, различные снеки, так как при их изготовлении соль используют в качестве основного консерванта.

Важно съедать достаточное количество овощей и фруктов, не менее 400-500 г в день. Откажитесь от жирных сортов мяса, добавьте в свой рацион рыбу 2 раза в неделю.

Снижение массы тела

Достоверно доказано, что на каждые 10 кг потерянного веса, уровень САД снижается на 5-10 мм рт.ст.

Отказ от вредных привычек

Обязательно следует прекратить курение табака и употребление алкоголя.

Заключение

Гипертоническая болезнь 2 степени риск 3 — серьезное заболевание. Необходимо вовремя выявить ее наличие, чтобы предотвратить прогресс и развитие осложнений. Для этого четко соблюдайте назначенное вам лечение и не забывайте о профилактических мерах.

Источник: https://prodavlenie.online/gipertonia/gipertonicheskaya-bolezn-2-risk-3.html

Гипертоническая болезнь 2 степени: причины, симптомы, диагностика, лечение



Гипертоническая болезнь – это коварная болезнь, которая ведет к потере трудоспособности, инвалидности и летальному исходу. Часто диагностируется гипертония 2 степени, так как в большинстве случаев первые ее проявления не принимаются всерьез. Чем опасно течение 2 степени и как ее лечить рассмотрим далее.

Причины и факторы риска

Гипертоническая болезнь 2 степени – это состояние, при котором не обращать внимание на симптомы уже невозможно, но жить можно. Эта степень считается границей между легкой и тяжелой формой заболевания.

Когда показатели тонометра указывают на систолическое давление выше 160 мм рт. ст. и диастолическое выше 100-110, то в этом случае говорят о гипертонической болезни 2 степени.

Что может привести ко 2 степени гипертонической болезни:

• наследственность;
• атеросклероз;
• избыточный вес;
• злоупотребление соленой едой, крепким кофе и чаем;
• малоактивный образ жизни с минимальной нагрузкой;
• тяжелое течение беременности;
• заболевания сосудов;
• сахарный диабет;
• вредные привычки (курение, алкоголь);
• частые стрессы и нервные потрясения;
• пожилой возраст;
• прием гормональных средств;
• патологии со стороны эндокринной системы, почек, сердца;
• недостаточное потребление магния и кальция с пищей.

Неправильное питание, курение и алкоголь, отсутствие физической активности, возраст старше 45-50 лет – все это можно отнести и к факторам риска, которые могут усугубить болезнь.

Гипертоническую болезнь, причиной которой явилась наследственность искоренить полностью невозможно. Но если причина ее вызвавшая заключается в другом, тогда устранив этиологический фактор, болезнь поддается заглушению.

Гипертоническая болезнь негативно влияет на важные органы, ухудшая их работу и провоцируя серьезные патологические состояния. К органам-мишеням относятся головной мозг, сердце, глаза, почки, сосуды. Гипертоническая болезнь 2 степени также подразделяется на следующие стадии:

1. Первая стадия – не наблюдается никаких осложнений со стороны мозга, сердца, глаз.
2. Вторая стадия – развиваются такие патологические нарушения как сужение сосудов сетчатки глаза, гипертрофия желудочков сердца, неспособность почек полноценно выполнять свою функцию.
3. Третья стадия – появляются отягощенные признаки нарушений. К ним относятся инфаркт миокарда, аневризма аорты, кровоизлияние в сетчатку, ретинопатия, инсульт, почечная недостаточность.

Также можно выделить степени риска по развитию сердечно-сосудистых осложнений, угрожающих жизни больного. Различают 4 степени риска:

• 1 степень – низкий риск (развитие потенциальных смертельных осложнений не превышает 15 % за 10 лет);
• 2 степень – умеренный риск (возникновение осложнений колеблется в пределах 15-20 %);
• 3 степень – высокий риск (вероятность поражений органов-мишеней составляет от 20 % до 30 %);
• 4 степень – очень высокий риск (опасная форма течения с развитием фатальных осложнений составляет более 30 %).

Народная медицина

Существует множество полезных рецептов из области народной медицины, которые имеют хороший терапевтический эффект в динамике болезни. Но не стоит забывать, что разрешение на их использование должно быть согласовано с лечащим врачом.

Чаще применяются растения, обладающие седативными свойствами. Успокаивая организм, они также способны понизить артериальное давление. К таким рецептам относят:

1. Отвар из трав валерианы, пустырника и боярышника. Необходимо взять в равных пропорциях каждого растения в сухом виде и заварить вскипяченной водой. Дать настояться 20 минут и пить в течение дня за полчаса до еды.
2. Ягоды калины. Сок из ягод в количестве 1 стакан пить в несколько приемов в течение дня.
3. Клюква. Взять в одинаковой пропорции ягоды клюквы и сахар. Все перетереть и этот состав принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за полчаса до еды. Курс длится 3 недели, затем делается перерыв в одну неделю и снова трехнедельный прием смеси.
4. Настойка. Необходимо взять по 200 грамм свежего свекольного и морковного сока, 250 грамм меда, 100-150 грамм клюквы, 100 мл спирта или водки. Все ингредиенты перемешать и дать настояться в течение 3 суток в темном прохладном месте. Готовую настойку принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке до еды.
5. Чесночная настойка. Взять 2 большие головки чеснока, измельчить и залить 250 мл спирта. Настоять в темном прохладном месте 2 недели и употреблять по 20 капель 3 раза в день за 30 минут до еды.

Гипертоникам вместо чая можно длительно пить отвары из шиповника, мелиссы, пустырника, плодов боярышника, калины, рябины, свежие соки из клюквы, брусники, черники. Употребление в пищу цитрусовых, меда и зеленого чая будет полезным не только для лечения, но и для профилактики гипертонии.

Прогноз

Гипертоническую болезнь 2 степени излечить полностью невозможно, но обеспечить счастливую и долгую жизнь в руках самого больного.

При выполнении всех рекомендаций лечащего врача, соблюдении необходимых дозировок при приеме медикаментов и здоровом образе жизни прогноз благоприятный.

Напротив игнорирование хотя бы одного из этих пунктов сокращает срок жизни и повышает вероятность появления инвалидности.

Больных с гипертонической болезнью 2 степени необходимо перевести на более щадящий график работы. Особенно это касается тех, кто подвержен сильным эмоциональным или физическим нагрузкам. Если заболевание имеет тяжелое течение, частые гипертонические кризы – это соответственно негативно влияет на трудоспособность работника. В таких случаях больным могут определить инвалидность 3 степени.

Возможные осложнения

Если своевременно не принять соответствующие меры гипертоническая болезнь из 2 степени быстро перейдет в 3. Также не исключается развитие таких серьезных осложнений как:

• частые приступы гипертонического криза;
• инфаркт миокарда;
• атеросклероз;
• инсульт;
• сердечная недостаточность;
• отек легких, головного мозга;
• энцефалопатия;
• стенокардия.

Гипертония 2 степени и беременность

Беременная женщина с гипертонией 2 степени вполне может хорошо выносить и родить здорового ребенка, однако бывают случаи, когда беременность может закончиться плачевно. Риск очень велик, поэтому женщины с гипертонией должны находиться под усиленным контролем врача-кардиолога и гинеколога.

Беременные с диагнозом гипертония должны регулярно проходить такие обследования как измерение артериального давления, ЭКГ и анализ мочи на наличие белка. Не все препараты от гипертонии допустимы при беременности, поэтому тактику лечения должен выбрать именно врач. Также женщина должна придерживаться определенного питания и режима труда и отдыха.

Гипертоническая болезнь при беременности может спровоцировать некоторые осложнения:

• преждевременные роды;
• гипоксия плода;
• плацентарная недостаточность;
• гипотрофия и задержка развития плода;
• и даже внутриутробная гибель.