Тахикардия плода

Тахикардия у плода

Тахикардия плода

Беременные женщины наблюдаются акушерами-гинекологами. На них ложится двойная ответственность: контроль за состоянием будущей матери и здоровьем ребенка.

По мере формирования собственных органов и систем малыш требует все больше внимания.

Прослушивание сердцебиений маленького человека в месте проекции его сердца через стенку матки и живот беременной — обязательная процедура на приеме у врача.

Если выявляется тахикардия у плода (170–220 ударов в минуту), то это расценивается как повод для тревоги. Малыш таким образом дает знать о своем некомфортном состоянии, возможной патологии. Для выяснения причин потребуются дополнительные обследования, иногда госпитализация женщины.

При статистическом учете, согласно Международной классификации (МКБ-10), подобные виды тахиаритмии кодируются I49, относятся к группе «Других нарушений сердечного ритма».

Почему возникает тахикардия?

При беременности женщина крайне уязвима в плане воздействия не только на свое здоровье, но и на вынашиваемый плод. Любые неблагоприятные факторы имеют значение. Причины тахикардии у плода можно условно разделить на зависящие от материнского организма и свои собственные проблемы.

Влияние беременной женщины на плод:

  • переутомление, нервная нагрузка, стрессовые ситуации заставляют чаще биться сердце будущей матери, вместе с ним усиливает свою работу и сердце плода;
  • измененный гормональный состав в крови, повышенное содержание гормонов щитовидной железы;
  • возникновение анемии, связанной с дефицитом витаминов или железа в пище;
  • потеря жидкости при рвоте во время токсикоза изменяет электролитный состав крови;
  • прием лекарственных средств, кофе, крепкого чая;
  • курение способствует никотиновой интоксикации.

При большом сроке увеличенная матка давит на диафрагму снизу, уменьшает ее подвижность, изменяет положение сердца на более горизонтальное, что способствует тахикардии

Кроме того, будущая мама может иметь хронические заболевания в скрытой форме. Они начинают проявляться при беременности. К болезням, влияющим на ритм сердца, относятся:

  • эндокринная патология (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, гипофиза);
  • болезни крови и органов кроветворения (анемии, лейкозы);
  • сердечно-сосудистая патология (миокардиты, кардиопатии, гипертония, пороки сердца);
  • ревматизм с поражением сердца и суставов;
  • активизация хронических инфекций (туберкулез, вирусный гепатит, бруцеллез);
  • частые воспалительные заболевания дыхательной системы;
  • травмы с кровопотерей.

Непосредственно эмбриональными причинами являются:

  • аномалии развития хромосом;
  • внутриутробная инфекция;
  • анемия зародыша вследствие неправильного формирования плаценты;
  • резус-конфликт с материнской кровью;
  • многоплодная беременность.

Максимально выражена тахикардия в последнем триместре беременности. Это происходит из-за усиленного газообмена и повышенной потребности в кислороде у плода. Перед родами подключается механизм подготовки к самостоятельному дыханию.

Диагностика

Простым методом диагностики тахикардии у матери является исследование пульса. На ЭКГ можно различить формы тахикардии (синусовую, пароксизмальную, мерцательную тахисистолию), определить наличие экстрасистол и их локализацию.

Для женщины не считается угрозой легкая степень наджелудочковой тахикардии (до 90–100 ударов в минуту). При этом комплексы желудочков на записанной ЭКГ не меняются.

Желудочковый тип опасен для любого человека своей способностью переходить в фибрилляцию. Поэтому появление на ЭКГ экстрасистол из правого или левого желудочков оценивается как предупреждение о возможном срыве нормального ритма.

Для обследования плода используется УЗИ и допплерография. Эти методики не только фиксируют вид нарушенного ритма, но и позволяют выявить ранние причины, такие, как врожденные пороки развития.

Компьютерная томография плода позволяет решить многие проблемы диагностики

Формы тахиаритмии у плода

Тахиаритмию у плода необходимо дифференцировать по формам.
Трепетание предсердий регистрируется до 400 ударов в минуту, сокращения отличаются регулярностью, связаны с атриовентрикулярным блоком проводимости.

Нерегулярные сокращения с меньшей частотой (180–250 в минуту) могут быть проявлением другой патологии сердца у плода:

  • наджелудочковая реципрокная тахикардия связана с экстрасистолами из предсердий, чаще определяется при сроке 24 – 33 недели, может перейти в нормальный синусовый ритм или сопровождаться блокадой и брадикардией (этот вариант более типичен для наличия очагов воспаления в стенке сердца);
  • эктопическая тахикардия — возбуждение поступает из зоны над синусовым узлом (боковая стенка предсердий, область ушек), регистрируются хаотичные экстрасистолы из разных отделов, возможно сочетание с желудочковой тахикардией.

Клинические симптомы

Тахикардия ощущается женщиной как сильное сердцебиение (до 120 и выше).

При поступлении импульсов из предсердий (очаги эктопического возбуждения находятся в предсердиях или легочных венах) беременная чувствует приступы тошноты, головокружение.

Другие симптомы:

  • боли в области сердца;
  • общая слабость;
  • нарушение сна;
  • онемение в разных участках тела;
  • повышенная раздражительность.

Любые отклонения в самочувствии беременной требуют внеочередного врачебного осмотра

Лечение тахикардии у матери и плода

Беременной женщине при выявлении упорной тахикардии рекомендуют:

  • пересмотреть свой режим (организовать прогулки, меньше сидеть у компьютера и телевизора);
  • в питание включить продукты, богатые калием, магнием (фрукты, овощи, урюк, курагу, яблоки, инжир, помидоры, орехи, каши из цельной крупы, бобовые, морковь);
  • принимать успокаивающий травяной чай с мятой и мелиссой.

Можете также прочитать:Тахикардия во время беременности

Для самостоятельного снятия приступа тахикардии женщине нужно расслабиться в сидячем или лежачем положении и глубоко подышать.
Назначение антиаритмических препаратов вредно отражается на будущем ребенке. Поэтому их используют только в случаях угрозы жизни матери.

Лечение плода, как правило, не требует постоянного приема лекарств. Нормализация питания и режима матери оказывает успокаивающее действие на сердечные сокращения ребенка.

При выявлении связи с формированием врожденной патологии клапанов или миокарда назначают антиаритмические препараты в зависимости от конкретной формы тахикардии (Соталол, Амиодарон, Флекаинид).

При выявлении сопутствующей воспалительной патологии (миокардитов) проводят курсовое лечение стероидными гормонами по 7–10 дней.

Препараты женщина принимает внутрь, или они вводятся внутривенно капельно.

Лечение проводится чаще всего в специализированном отделении перинатального центра под наблюдением гинеколога и кардиолога. Самостоятельно использовать их строго запрещено. Чрезмерная дозировка может вызвать смерть плода.

Правильное сочетание режима и медикаментов приводит к положительному результату в 90% случаев и рождению здорового малыша.
В упорных случаях тяжелой тахикардии плода используется трансплацентарное введение антиаритмических средств. На первом году жизни ритм сердечных сокращений у ребенка нормализуется.

Меры профилактики

Врачи пропагандируют плановую беременность после проверки родителей, пролечивания у них всех хронических болезней. Такая подготовка дает уверенность, что матери хватит здоровья для вынашивания и рождения малыша, намечается индивидуальный план ведения с учетом предварительных данных.

Если беременность не ожидаемая, то ответственность за здоровье ребенка ложится на родителей. Женщина нуждается в поддержке, хорошем питании и режиме. Регулярное посещение своего акушера-гинеколога с прохождением обследования необходимо для своевременной диагностики отклонений.

Стационарное лечение аритмии матери и плода по оптимально подобранным схемам дает высокий шанс предупреждения гипоксии органов и систем ребенка.

Соблюдение условий труда и отдыха, отсутствие переутомления и интоксикации позволяют надеяться на хорошее течение беременности и здоровое потомство.

Источник: https://icvtormet.ru/bolezni/tahikardiya-ploda

Тахикардия у плода при беременности на ранних и поздних сроках: причины, диагностика и лечение

Тахикардия плода

Во время беременности регулярно отслеживается состояние плода. Особое внимание при этом уделяется работе сердца. Нередко у детей в процессе антенатального развития диагностируют учащенное сердцебиение.

Происходит это как на ранних сроках гестации, так и на более поздних.

Как проявляется и диагностируется тахикардия у плода? Каковы причины возникновения данного явления? Насколько оно опасно? Какие лечебные меры принимают для его устранения?

Что такое тахикардия?

В медицине под данным термином подразумевается увеличение сердечного ритма до 90 ударов в минуту и более. При этом под тахикардией может подразумеваться как патологическое состояние, так и нормальное физиологическое явление.

В первом случае имеет место интенсивное сердцебиение в состоянии покоя, которое расценивается как болезненный симптом. Во втором случае увеличенный сердечный ритм вызван физическими нагрузками, волнением или страхом. Это явление носит краткосрочный характер и не представляет угрозы для здоровья. Тахикардия не является болезнью, она расценивается медиками как проявление различных патологий.

Диагностические исследования сердцебиения плода

Решение о необходимости диагностики принимается врачом на основании жалоб беременной пациентки. После их анализа специалист назначает будущей роженице ряд диагностических манипуляций. Информация о том, с помощью каких методов исследуется работа сердца ребенка, представлена в таблице.

Методы диагностикиСокращенное наименованиеОписаниеНа каком сроке гестации проводится?
Ультразвуковое исследование сердцаУЗИДиагностика тахикардии и выявление сопутствующих патологических процессовПосле 6 недель
ЭхокардиографияЭКГДиагностирование пороков сердцаС 5-6 недель
КардиотокографияКТГАнализ сократительной деятельности матки и частоты сокращений сердечной мышцы плодаНачиная с 30 недели
АускультацияОтсутствуетИсследование работы сердца, заключающееся в прослушивании живота пациентки с применением стетоскопаПосле 18-20-недельного срока
Допплеровское исследованиеДопплерОценка характера сокращений предсердия у плода, а также состояния кровообращения в миокардеНачиная с 21-22 недели

Симптомы тахикардии плода у беременных

При данном нарушении работы сердца у плода беременная женщина ощущает сильное сердцебиение до 120 ударов в минуту и выше. На этом фоне у нее возникают приступы тошноты и головокружения. Кроме того, эмбриональная тахикардия может сопровождаться:

  • болезненными ощущениями в груди;
  • общей слабостью;
  • быстрой утомляемостью;
  • нарушениями режима сна и бодрствования;
  • потерей чувствительности различных участков тела;
  • нарушением психоэмоционального состояния.

При появлении перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Игнорирование данных проявлений чревато развитием тяжелых осложнений вплоть до гибели ребенка.

Причины возникновения патологии

Причины данного патологического явления бывают внешними и внутренними. Первый тип связан с сердечными заболеваниями женщины, второй обусловлен нарушениями работы сердца самого плода.

Факторы, провоцирующие развитие эмбриональной тахикардии:

  • использование во время беременности определенных лекарственных препаратов;
  • недостаточное поступление кислорода к плоду;
  • инфицирование ребенка в материнской утробе;
  • малокровие;
  • генетические аномалии, вызванные хромосомным сбоем;
  • патологии эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем;
  • нарушение водно-солевого баланса в результате длительного токсикоза;
  • погрешности в питании, спровоцировавшие недостаточное поступление в организм витаминов и необходимых микроэлементов.

Наряду с этим важно своевременно выявить и другие пороки (малокровие, кислородное голодание, внутриутробные инфекции), т.к. оперативное устранение их признаков поможет предупредить возникновение многих осложнений.

Тактика лечения

Если приступы учащенной работы сердца плода носят регулярный характер, лечение данного патологического явления осуществляется в условиях стационара. При эпизодических случаях учащения сердечного ритма нормализация функционирования этого органа проводится амбулаторно. В таблице представлены сведения о том, какими методами лечится данное патологическое состояние.

ДиагнозМедикаментозные способы леченияДействия, направленные на облегчение состояния во время приступов тахикардии
Полиморфная желудочная тахикардияНазначаются препараты магния совместно с Пропранололом и ЛидокаиномПри появлении признаков данного явления рекомендуется принять лежачее или сидячее положение, полностью расслабиться, сделать дыхательную гимнастику. При отсутствии улучшений следует обратиться к врачу.
Превышение частоты сердечных сокращений отметки в 220 ударов в минутуИспользуются антиаритмические лекарственные средства: Амиодарон, Соталол
Внутриутробный миокардитПоказан Дексаметазон

До 32-й недели гестации назначение антиаритмических медикаментов осуществляется в крайних случаях, т.к. препараты этой группы могут больше навредить сердцу плода, чем помочь.

С 36-недельного срока беременности в большинстве случаев прибегают к медикаментозному лечению.

Это объясняется тем, что на поздних этапах гестационного процесса при соотнесении вероятного риска для здоровья ребенка с возможным вредом, наносимым лекарственными средствами, чаще всего решение принимается в пользу первого фактора.

Последствия тахикардии в период внутриутробного развития

Регулярное повышение сердечного ритма у плода чревато следующими последствиями:

  • внутриутробная гибель;
  • мертворождение;
  • появление на свет ранее положенного срока;
  • недостаточное поступление кислорода;
  • генетические аномалии;
  • пороки сердца;
  • задержка физического и умственного развития.

Профилактические мероприятия

Избежать возникновения данной проблемы помогут:

  • отказ от вредных привычек минимум за 3 месяца до наступления беременности;
  • исключение чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок;
  • полноценное питание;
  • прием витаминных комплексов, предварительно согласованный с лечащим врачом;
  • ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе;
  • полное обследование организма на этапе планирования ребенка и устранение выявленных патологий.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/plod/tahikardiya-u-ploda.html

Стоит ли лечить тахикардию у плода?

Тахикардия плода

Тахикардией называют учащение сердечных сокращений. Такое явление можно диагностировать у плода, оно считается опасным состоянием не только для будущего ребенка, но и для беременной женщины, потому необходимо своевременно выявить нарушение и пройти необходимое лечение.

Общая характеристика патологии, формы

Тахикардию диагностируют, когда ЧСС превышает 90 ударов в минуту. Для плода нормы другие, потому патологией считается превышение параметра в 180 ударов в минуту.

Тахикардию принято считать не самостоятельной болезнью, а симптомом, который сопровождает различные заболевания. С учащенным сердцебиением нужно бороться, так как оно снижает эффективность работы сердца. Из-за этого происходит повышение артериального давления и уменьшения притока крови к органам. Сердцу приходиться работать усиленно, потому ему требуется больше кислорода.

Дифференциальная диагностика позволяет выяснить конкретную форму тахикардии:

  • Трепетание предсердий. Такое явление наблюдается в каждом 3-4 случае тахикардии плода. Этой форме патологии свойственен стабильно высокий сердечный ритм. Он может доходить до 400 ударов в минуту, когда в остальных случаях верхний предел составляет 220-240 ударов в минуту.
  • Реципрокная тахикардия (наджелудочковый тип). Патологию такой формы обычно выявляют на сроке 24-33 недель. Часто она сопровождает экстрасистолию предсердий, то есть разновидность аритмии. В некоторых случаях выявляют сочетание реципрокной тахикардии и брадикардии (нарушения синусового ритма). Такой тандем опасен сопутствующим воспалительным процессом, потому требует срочного лечения.
  • Эктопическая тахикардия. Этой форме тахикардии характерны эктопические очаги. Они могут локализоваться в одном либо разных отделах предсердия. Такой форме патологии свойственен хаотичный сердечный ритм.

Возможное проявление тахикардии у плода впервые выявили около 90 лет назад. Сегодня диагностика такой патологии не составляет труда. Заподозрить нарушения можно даже на стандартном осмотре.

Тахикардия у плода может образоваться из-за некоторых патологий у матери. В эту группу входят следующие причины:

  • проблемы с эндокринной системой (часто гипертиреоз);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • патологии органов дыхания;
  • ревматическое поражение суставов и сердца;
  • продолжительный токсикоз, нарушивший водно-электролитный баланс;
  • кровопотери;
  • хроническая инфекция;
  • прием некоторых медикаментов.

Спровоцировать нарушение сердечного ритма может даже неправильное питание матери.

Причинами тахикардии могут быть и нарушения у самого плода. В их число включают анемию, хромосомную аномалию, внутриутробную инфекции или кислородное голодание (гипоксию).

Повышается риск такой патологии при резус-конфликте плода и матери. Провоцирующим фактором может также быть многоплодная беременность.

Риск появления тахикардии плода возрастает с 36 недели беременности. На таком сроке происходит увеличение газообмена матери и плода, а механизм самостоятельного дыхания прогрессирует активнее. Эти факторы могут ускорить сердцебиение.

Патологию можно заподозрить по нескольким симптомам. Один из них – учащение сердцебиение у матери. Оно может достигать 120 уд./мин. и выше.

У женщины могут проявиться и другие признаки:

  • головокружения;
  • приступы тошноты;
  • боль в сердце;
  • общая слабость;
  • онемение разных частей тела;
  • повышенная раздражительность;
  • проблемы со сном.

Проблемы с кровотоком могут нарушить нормальное функционирование иммунной системы. Это приводит к частым болезням.

Лечение учащенного сердцебиения у плода

Терапия зависит от множества факторов. Это касается длительности и частоты приступов патологии, здоровья матери, срока беременности.

При кратковременных приступах тахикардии лечение проводят амбулаторно. Если патология проявляется длительно и постоянно, то обычно женщину помещают в стационар, чтобы обеспечить постоянный контроль над ее состоянием и здоровьем плода.

Во время приступа тахикардии беременная должна постараться расслабиться. Необходимо прилечь или сесть, дышать глубоко.

Медикаментозная терапия

Многие препараты на время беременности находятся под запретом либо применяются с осторожностью, так как могут негативно сказаться на здоровье и развитии плода. После 32-36 недели медикаментозная терапия применяется активнее, так как тахикардия опасна для плода, а препараты ему уже практически не могут нанести вред.

При такой патологии нужны сердечные средства. Направление лечения зависит от формы заболевания. Желудочковую тахикардию купируют Пропранололом, Лидокаином или препаратами магния.

При росте у плода частоты сердечных сокращений более 220 уд./мин. назначаются препараты Соталол или Амиодарон. Такие препараты купируют приступ тахикардии. При высокой частоте сердечных сокращений могут назначить Флекаинид, но такая терапия проводится исключительно под наблюдением специалистов, так как есть риск гибели плода.

Если есть подозрение на миокардит у плода, то прибегают к Дексаметазону. Курс приема этого глюкокортикостероида не превышает 1-2 недель.

Антиаритмические препараты выписывают в крайних случаях, когда есть угроза жизни матери. В тяжелых случаях тахикардии такие средства вводят трансплацентарным способом. После рождения ребенка ритм сердечных сокращений приходит к норме в течение года.

Наиболее безопасными препаратами при беременности считаются β-блокаторы. Эффективность такой терапии существенно снижается из-за затрудненного проникновения через плаценту.

Важно запомнить, что любые препараты следует принимать только по назначению врача и строго в указанной им дозировке. Некорректно подобранный препарат или его передозировка может вызвать тяжелые осложнения, включая смерть плода.

Беременность – весомый повод для изменения своего рациона питания и образа жизни. Особенное внимание этим фактором следует уделять при диагностированной тахикардии и других патологиях.

При учащении сердечных сокращений плода матери необходимо пересмотреть свой рацион. Важно запомнить несколько правил:

  • придерживаться диеты и питаться регулярно;
  • не есть на ночь;
  • кушать чаще, но небольшими порциями;
  • ограничить сладкое, кофе;
  • контролировать суточную долю жиров (до 50 грамм);
  • увеличить объем продуктов, обогащенных магнием и калием или пить специальные витамины.

При тахикардии полезны молочные и растительные продукты, но не стоит забывать и о пище животного происхождения, необходимой ребенку. В рационе должны присутствовать следующие продукты:

  • мед;
  • сухофрукты и орехи (больше пользы в кураге, черносливе, изюме, финиках, инжире, миндале);
  • сырые и запеченные свежие овощи;
  • фрукты и ягоды в свежем виде, соки и компоты из них;
  • яйцо всмятку (1 в день), омлет из белков на пару;
  • кисломолочная продукция;
  • каши;
  • мясо нежирных сортов, птица (готовить лучше на пару или запекать);
  • нежирная рыба (лучше варить, запекать либо делать котлеты или тефтели);
  • вегетарианские овощные и крупяные супы;
  • растительные масла (не более 15 грамм в день).

Необходимо чаще гулять на свежем воздухе. Ходить следует в невысоком темпе, выбирая места подальше от оживленных дорог.

Последствия, возможные осложнения

При своевременном выявлении патологии и корректном лечении в 90% случаев удается решить проблему. Несмотря на такой благоприятный прогноз, существует определенный риск гибели плода. Причиной могут стать используемые препараты.

Наличие тахикардии повышает риск инсультов и инфарктов. Такая патология может вызвать сердечную недостаточность, обморочные состояния, гипертонию.

Тахикардия может вызвать гипоксию, что опасно задержкой внутриутробного развития плода. При таком нарушении беременность чаще сохраняют, но роды могут протекать с осложнениями, требующими экстренного кесарева сечения.

Профилактика

Важнейшая мера профилактики тахикардии у плода – тщательнейшее планирование беременности. Следует пролечить все хронические заболевания, заранее изменить свой рацион и образ жизни.

Во время беременности необходимо контролировать свое питание, чаще гулять на свежем воздухе. Нельзя пропускать посещения врача – на приеме могут быть выявлены различные патологии, даже если сама женщина никаких изменений не ощущает.

При беременности важно избегать стрессовых ситуаций, волнений, паники. Если сильный всплеск эмоций все же произошел, то следует попытаться максимально расслабиться. Полезно практиковать дыхательную гимнастику.

Тахикардия у плода встречается нередко. В большинстве случаев такую проблему можно решить без неприятных последствий при условии ее своевременного выявления и корректной терапии под постоянным контролем лечащего врача.

Источник:

Тахикардия у плода — причины, симптомы, диагностика и лечение

Любая беременная женщина несет двойную ответственность: состояние здоровья малыша почти полностью зависит от нее. Развитие систем и органов плода обязывает любые действия производить с двойной аккуратностью. Врачи постоянно контролируют состояние здоровья плода, матери. Обязательной процедурой является прослушивание сердцебиения через стенку матки или живот.

Неблагоприятные факторы, окружающие женщину, могут оказать существенное влияние на здоровье ребенка. Иногда у малыша возникает сбой сердечного ритма — тахикардия. Причины могут быть различными: от некомфортного расположения до наличия серьезной патологии. Чтобы предотвратить нежелательное состояние, стоит ознакомиться с вариантами возникновения и решения проблемы.

Тахикардия у плода на поздних сроках: причины, лечение

Тахикардия плода

Тахикардия у плода может привести к серьезным нарушениям в развитии эмбриона. Количество сокращений сердца в этом случае повышается до двухсот и больше ударов.

Отклонение наблюдается, если будущая мать подвергает себя чрезмерным эмоциональным нагрузкам, или произошли серьезные гормональные нарушения в организме.

Женщина должна следить за своим самочувствием и при малейших отклонениях сообщать об этом врачу.

Классификация

Тахикардия у плода при беременности бывает нескольких видов. Существует много форм, но среди них выделили основные, при которых сердце бьется чаще двухсот раз в минуту. Патология может быть:

  1. Реципрокной наджелудочкового типа. При этом развитие лишних сокращений происходит в области предсердий. Такой диагноз могут поставить на тридцатой неделе беременности, а иногда принимают в качестве нормального сердцебиения.
  2. Эктопической. Развитие возбуждения наблюдается над синусовым узлом. Формирование экстрасистол происходит в беспорядочном порядке в разных отделах сердца.
  3. Отдельным видом считают трепетание предсердий. В таком состоянии ЧСС увеличивается до четырехсот ударов. Трепетание отличается регулярными сокращениями и возникает в связи с блокадой проводимости атриовентрикулярного узла.

Почему развивается патология

Обычно учащение биения сердца у плода возникает вследствие:

  1. Приема некоторых медикаментов.
  2. Заражения эмбриона инфекцией.
  3. Недостаточного поступления кислорода к плоду.
  4. Повышенной выработки гормонов.
  5. Патологий сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
  6. Нарушений баланса электролитов в организме при сильном токсикозе.
  7. Недостаточного поступления витаминов и микроэлементов в организм ребенка.

Развитие тахикардии в период вынашивания происходит по причине:

  1. Повышенной нагрузки на сердечную мышцу из-за недостаточного притока крови к эмбриону.
  2. Патологических процессов в сердечно-сосудистой системе и сдавливания органа.
  3. Усиленного метаболизма и быстрого развития плода.

Врачи утверждают, что легкое проявление тахикардии у беременных является нормальным. Развитие приступов происходит резко, и они длятся короткое время.

Женщина должна находиться в спокойном состоянии и не переживать о высокой активности сердца, так как она связана с необходимостью обеспечить кровью не только женщину, но и организм плода.

Сердце сокращается быстрее и в результате усиленного газообмена у ребенка. Поэтому от нарушений ритма страдает большинство беременных женщин.

Основные признаки проблемы

Тахикардия плода при беременности проявляется как учащение ритма у женщины. При этом сердце бьется с частотой больше 120 ударов в минуту – это происходит с матерью. Что касается организма плода, то его ЧСС достигает 200 ударов.

Тахикардия может говорить о том, что ребенок страдает от гипоксии. На начальных стадиях проблема проявляется эктопической тахикардией. Развитие патологических очагов наблюдается в области предсердий или легочных вен.

Обычно это сопровождается сильной тошнотой и нарушениями функций сердца. Проблема может проявляться продолжительными приступами, возникающими регулярно.

Поэтому будущим матерям рекомендуют избегать стрессов, а также следить за умеренностью физической активности. Если резко возникло чувство сильного биения сердца, необходимо посетить врача.

Развитие синусовой тахикардии считают отдельной патологией, которая указывает на отклонения в работе сердца. Если не обращать внимания на эту проблему, это может стать причиной врожденного порока.

Учащение сердцебиения у плода иногда проявляется болью в груди и тревогой у женщины, а также онемением определенных участков тела.

Иногда беременная замечает общую слабость и упадок сил.

Применяемые методы диагностики

Если появились признаки учащения сокращений сердца у плода, то назначают ряд исследовательских мероприятий, среди которых:

  1. Эхокардиография эмбриона. С ее помощью выявляют отклонения в развитии плода.
  2. Радиографическое исследование.
  3. Допплерография. Эта процедура считается наиболее информативным методом для выявления подобных отклонений у плода. В ходе обследования оценивают сократительные способности желудочков и предсердий и движение крови в сердце.

Для определения вида тахикардии осуществляют дифференциальную диагностику.

Как проводится лечение

Как устранить болезнь, решают в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины и ребенка, формы и выраженности тахикардии. Обычно состояние нормализуется само по себе. Врач наблюдает за плодом и будущей матерью, регулярно измеряя частоту сокращений сердца с применением допплеровского монитора. Проверять пульс нужно не реже двух раз в сутки.

Также читают:  Что делать при учащенном сердцебиении при климаксе

При наличии осложнений в виде дисфункции клапана или миокарда женщине следует употреблять препараты для стабилизации ритма сердца у ребенка. Подбирать средство должен врач, так как противоаритмические лекарства достаточно опасны.

В случае неправильного использования они повышают нагрузку на сердце и могут стать причиной гибели плода.

В зависимости от вида патологического состояния используют такие варианты терапии:

  1. Чтобы вылечить полиморфную тахикардию, назначают Лидокаин, препараты магния, Пропранолол. Их вводят в вену или принимают перорально.
  2. Если наблюдается тахикардия желудочкового типа с удлиненным интервалом QT, то беременную госпитализируют. Лечение должно проводиться с особой осторожностью, так как некоторые препараты удлиняют интервал и усугубляют течение аритмии.
  3. Если сердце сокращается с частотой выше двухсот ударов, состояние стабилизируют Соталолом или Амиодароном. Иногда используют Флекаинид. Но этот препарат при нарушениях функций желудочков может стать причиной остановки сердца и гибели эмбриона.
  4. При наличии признаков миокардита женщине назначают курс Дексаметазона длительностью в одну или две недели.

Хороших результатов можно добиться с помощью медикаментозного лечения при формировании эктопического очага над желудочками. Правильно составленная схема в большинстве случаев обеспечивает полное выздоровление.

Чтобы нормализовать биение сердца, используют также бета-блокаторы. Но их эффективность в лечении эмбриона невысока, так как активные компоненты с трудом преодолевают плацентарный барьер.

Тахикардия плода на поздних сроках возникает достаточно часто, что связано с увеличением его размеров и повышением нагрузки на организм.

Приступы могут беспокоить на протяжении беременности любую женщину. Поэтому необходимо знать, как бороться с патологией.

Основные методы подбирает врач, но некоторые правила помогают облегчить самочувствие:

  1. Если начался приступ, нужно присесть или принять горизонтальное положение. Нагрузка на сердце при этом снизится, и оно начнет сокращаться медленнее.
  2. Помогает стабилизировать состояние глубокий вдох и медленный выдох. Эти действия нужно повторить несколько раз. Дыхательные упражнения хорошо устраняют приступ.
  3. Избегать эмоциональных нагрузок и переживаний. При затяжных приступах заболевания необходимо сделать кардиограмму.

Возможные последствия

Какими будут осложнения проблемы, зависит от множества факторов, среди которых форма тахикардии, срок беременности, характер процесса развития эмбриона, индивидуальные особенности организма плода и матери.

Обычно исход болезни положительный. Если у ребенка наблюдают синусовую тахикардию, то ритм приходит в норму на протяжении первого года после рождения.

Если существует необходимость в лечении, трансплацентарное введение противоаритмических препаратов устранит нарушение.

Прогноз при тахикардии благоприятный, если вовремя начали лечение и тщательно контролировали применение лекарств.

Как избежать проблемы

Профилактику тахикардии нужно начинать еще во время планирования беременности. Задолго до зачатия нельзя употреблять спиртное, курить, нужно обследоваться и избавиться по возможности от всех заболеваний.

Чтобы проблема не беспокоила во время беременности, женщине назначают успокоительные средства на основе лекарственных растений. Они способствуют нормализации сердечного ритма. Будущая мама должна избегать стрессов, регулярно гулять и выполнять гимнастику.

Чтобы выносить и родить здорового ребенка, важно придерживаться принципов правильного питания. Чтобы сердцебиение не повышалось, необходимо:

  1. Отказаться от сладкого и жирного. Несоблюдение диеты грозит быстрым набором веса и повышением нагрузки на сердце.
  2. Каждый день употреблять достаточное количество фруктов, овощей и зелени. Полезны молочные продукты с низким процентом жирности.
  3. Исключить из рациона кофеин, никотин, спиртные напитки. Эти вещества могут неблагоприятно отразиться беременности и стать причиной отклонений в развитии или даже гибели плода.
  4. Обеспечить достаточное поступление витаминов и минералов. В период беременности организм больше нуждается в питании, поэтому могут назначить поливитаминные комплексы.
  5. Если нет никаких противопоказаний, разрешена легкая физическая активность в виде посещений бассейна, пеших прогулок.

Вынашивание ребенка – это очень ответственный период. Женщина должна соблюдать все предписания врача, чтобы малыш благополучно сформировался и родился без осложнений.

Источник: https://KardioPuls.ru/bolezni/ritm/tahikardiya-u-ploda/

Причины тахикардии у плода на разных сроках беременности

Тахикардия плода

Тахикардия – это нарушение нормального сердечного ритма. Если у взрослых это довольно частое явление, то каковы могут быть причины тахикардии у плода еще в утробе матери. Стоит заметить, что это очень опасно, и задачей матери в данном случае является сделать все, чтобы предотвратить появление данной патологии.

Тахикардия плода может быть выявлена во время планового осмотра, поэтому беременным женщинам ни в коем случае нельзя игнорировать данный процесс и ходить на все запланированные приемы врача.

При обычной тахикардии плода отмечается частота ударов сердца в диапазоне от 170 до 220 единиц в минуту. Впервые на подобную патологию обратили внимание еще в 30-м году прошлого столетия.

Сейчас ранняя диагностика помогает в лечении многих патологий, которые могут вызывать подобное явление.

Причины тахикардии

У человека, даже у еще не рожденного малыша, учащенное сердцебиение может отмечаться по нескольким причинам. Очень часто тахикардия является лишь одним из симптомов, иногда самым выраженным, для определения серьезных проблем со здоровьем.

К развитию учащенного сердцебиения может привести патология, связанная с эндокринной системой, сердечно-сосудистыми заболеваниями и недугами органов дыхания.

Учитывая то, что в отношении еще не рожденного ребенка провести диагностику бывает очень сложно, распознание тахикардии позволяет врачам работать в правильном направлении и выявлять патологию, если таковая будет иметь место.

Но стоит помнить, что к развитию учащенного сердцебиения могут привести не только заболевания внутренних органов ребенка, но и использование лекарственных препаратов матерью.

Кроме того, подобное отмечается при сильной кровопотере и наличии некоторых патологий, связанных непосредственно с состоянием малыша.

Тахикардия бывает при анемии плода, внутриутробной гипоксии, хромосомных аномалиях и инфекционных поражениях.

Чтобы определить, что именно стало причиной развития проблем с сердечным ритмом, врачу необходимо провести ряд процедур. После того как будет выявлена основная болезнь, должно быть проведено правильное лечение, если это возможно. При правильном подходе тахикардия должна пройти.

Диагностические методы

Заподозрить тахикардию плода специалист может еще на этапе обычного осмотра и прослушивания. Если что-либо вызовет подозрения у гинеколога, он должен отправить будущую маму на дальнейшее обследование.

В списке наиболее эффективных методов для определения причин тахикардии плода находится ультразвуковое обследование, рентген и эхокардиография. Врачи высоко ценят и результаты доплеровского обследования.

Это позволяет провести качественную оценку состояния стенок желудочков и предсердий.

Доплеровское сканирование дает возможность увидеть движение эритроцитов, благодаря чему становятся визуально заметными проблемы с какой-либо частью органа.

Правильная диагностика дает возможность не только определить тахикардию, но и позволяет увидеть ее вид. Примерно в 30% случаев у еще не рожденных пациентов отмечается трепетание предсердий.

Особенность данного типа патологии заключается в том, что тут сердечный ритм будет стабильно высоким. Он доходит до 400 ударов в минуту и имеет регулярный характер.

В других формах тахикардии плода может отмечаться периодическое увеличение сердечного ритма, как правило, более 240 ударов в минуту он не поднимается.

Тахикардия наджелудочковой реципрокной формы отмечается при экстрасистологии предсердий ребенка.

Обычно подобное явление встречается во втором триместре беременности, поэтому в этот период нужно особенно внимательно проверять состояние сердца плода. В некоторых случаях подобное состояние приходит в норму самостоятельно.

Но иногда тахикардия может сочетаться с брадикардией. Кроме того, в данном случае не исключаются воспалительные процессы, которые требуют срочного лечения.

Эктопическая тахикардия проявляется в виде эктопических очагов. Они могут образоваться в одном либо в нескольких отделах предсердия. В редких случаях наблюдаются активные очаги, расположенные за пределами стенок предсердия. Эктопическая тахикардия отличается хаотичным сердечным ритмом.

Как лечится тахикардия у плода

Данная патология всегда звучит для будущей мамы, как страшный диагноз. Но на самом деле при правильном подходе к лечению можно избежать серьезных осложнений. Специалисты отмечают, что тахикардия у плода при беременности может носить непостоянный характер. Главное, чтобы у плода не было сопутствующих патологий.

Важно не только своевременно обнаружить тахикардию у еще не рожденного малыша, но и побороть болезнь, которая ее вызывает.

Даже в том случае, если будет определено, что проблема вызвана приемом лекарственных средств либо другой внешней причиной, ее нужно устранить, а после тщательно следить за состоянием сердца и ритма ребенка на протяжении всей беременности и после нее. Частота сердечных сокращений должна измеряться специалистом при помощи специального оборудования.

Самостоятельно будущая мама не сможет этого сделать без ручного доплеровского монитора. Если тахикардия будет периодически возвращаться, за состоянием здоровья плода необходимо следить более пристально. Желательно проводить измерения сердечного ритма два раза в день.

В том случае, когда у ребенка будет отмечаться тахикардия без серьезных осложнений, достаточно простого наблюдения за плодом, что позволит избежать многих проблем.

Если же патология осложнена, необходимо применить правильное лечение. Чаще всего специалисты назначают антиаритмические средства, но их использовать необходимо максимально осторожно и только по назначению врача.

В целом лечение тахикардии зависит от вида патологии и наличия сопутствующих недугов.

При желудочковой тахикардии плода чаще всего назначают Лидокаин, Пропранолол и Магний. Эти средства могут быть назначены в виде внутривенных инъекций либо в варианте таблеток, в зависимости от формы выпуска лекарства.

Если к патологии добавится синдром удлиненного интервала, лечение проводится очень осторожно.

Тут необходимо подобрать наиболее подходящие лекарственные средства, которые позволят избавиться от учащения сердечного ритма, но не вызовут аритмию.

В лечении и подборе правильных препаратов многое зависит от частоты ударов сердца. Если тахикардия отмечается в районе 220 ударов и выше, может быть использовано такое средство, как Соталол. Кроме того, в некоторых случаях может быть назначен для лечения и препарат Флекаинид.

Но с ним нужно быть очень осторожными, особенно когда речь идет о желудочковых дисфункциях. При неправильном подходе можно получить серьезные осложнения. В крайних случаях использование данного лекарственного средства может вызвать остановку сердца и гибель плода.

Это говорит о том, что лечение должно проводиться исключительно под присмотром врача, который будет контролировать дозы и частоту приема лекарственного средства.

При подозрении на определенные недуги женщина получает список средств не только для устранения тахикардии у будущего ребенка, но и для лечения основной патологии. К примеру, если появится подозрение на развитие миокардита, будет использован препарат Дексаметазон. Его применение должно быть ограничено двумя неделями.

При правильном подходе к лечению такой диагноз, как тахикардия, не должен принести много неприятностей. В 90% случаев проблема решается с помощью медикаментозных препаратов. Но будущая мама должна учитывать, что некоторые лекарства могут приносить вред развитию ребенка, а в первую очередь оказывать негативное влияние на его нервную систему.

Последствия тахикардии плода и профилактика

Безусловно, не всегда лечение тахикардии плода медикаментами во время беременности проходит бесследно. Но в любом случае это гораздо безопаснее, чем пускать все на самотек с надеждой, что проблема решится сама собой.

Выздоровление наступает в 90% случаев, но все же остается довольно высокий риск того, что лекарственные средства убьют плод. Сама тахикардия в совокупности с другими патологиями не дает столь высокой гарантии того, что ребенок родится живым и здоровым.

Самой главной профилактикой, которая должна быть обязательной для любой женщины, планирующей стать матерью, является ведение правильного образа жизни. Это касается не только периода беременности, но и нескольких месяцев подготовки к ней.

За пару месяцев до планируемого зачатия представительнице прекрасного пола нужно пройти обследование на наличие заболеваний и инфекций. Если что-либо подобное будет выявлено, нужно сразу начинать лечение.

Беременность в это время лучше исключить.

Специальной профилактики для снижения рисков тахикардии у плода нет. Тут свою роль могут сыграть и наследственные факторы, и плохая экология, и многие иные причины. Но у тех женщин, которые не имеют вредных привычек, правильно питаются и ведут активный образ жизни, больше шансов родить здорового ребенка.

Источник: https://cardiogid.ru/tahikardiya/u-ploda-pri-beremennosti.html

МедСпециалист
Добавить комментарий